ALT, AST ir īpaši proteīni, precīzāk - fermentus,kas satur šūnas, kuras aktīvi piedalās aminoskābju apmaiņā - tās vielas, no kurām tiek veidoti proteīni. Gan ALT, gan AST satur tikai cilvēka ķermeņa šūnas. Pastāv tikai viens iemesls, kāpēc ALT, AST nonāk asinīs - tas ir šūnu bojājums vai iznīcināšana, kurā tie bija. Šie fermenti nav vienādā daudzumā (vienādi) visos orgānos. Tāpēc, ja asiņu līmenis vienā no šiem fermentiem ir palielinājies, tas var liecināt par slimības parādīšanos vienā vai otrā orgāna. Tātad, piemēram, jebkuru aknu slimību laikā AST palielinās vairāk nekā ASAT. Akūtā miokarda infarkta gadījumā ALAT aktivitāte ir ievērojami augstāka nekā ASAT. AKT aktivitāte ir ievērojami palielināta smagos hepatocītu bojājumos. Kopumā ACT darbība vidēji attiecas uz ALT aktivitāti 1 līdz 3 (tā dēvētais "de Ritis koeficients"). Aptuveni 10 vai 15 dienas pirms dzelte iedarbības palielinās arī šo enzīmu aktivitāte. Un dažas nedēļas pirms B hepatīta parādīšanās palielinās arī ALAT un ASAT, kas sasniedz maksimumu otrajā vai trešajā līmenīslimības gaitas nedēļa. Un ar labvēlīgu slimības gaitu 30-40 dienu laikā ALT daudzums atkal tiek atjaunots līdz normālam līmenim, un AST skaits ir 25-31. Ja tiek atkārtots ALAT un ASAT pieaugums, tas norāda, ka slimo orgānu audu nekroze tiek atkārtota vai attīstās. Bet, ja slimība ir pārvietots no akūtas uz hronisko periodā -, tad summa minēto fermentu līmenis asinīs nesamazinās laikā saglabājot stabilas, vai pat turpina pieaugt.
Ja aknu ciroze rodas latentāformā, praktiski netiek novērots šo enzīmu pieaugums. Tomēr, ja pacientam aktīvā formā ir ciroze, tad ALAT un ASAT palielināšanās ir stabila, bet drīzāk maza. Šis pieaugums tika konstatēts lielākajā daļā pacientu, kuri slimo ar aknu cirozes aknu formu.
Lai noteiktu darbību, ALT tiek izmantots vairākjutīgāki testi nekā tie, ko lieto AST daudzuma noteikšanai pacienta asinīs. Nosakiet šo fermentu aktivitāti palīdzēs asins analīzes. ALAT galvenokārt atrodams orgānu šūnās, piemēram, aknās, skeleta muskuļos, sirdī, nierēs un aizkuņģa dziedzerī. Ja šiem orgāniem ir bojāts (visbiežāk dažu slimību dēļ), tad ALT iekļūst asinīs, un nevajadzētu nodrošināt, ka organisms ir pilnīgi veselīgs. Diagnostikā palielinot nevēlamo enzīmu aktivitāti, svarīga loma ir savlaicīgai asinsanalīzi. ALT, AST, kas atrodas ieslodzījumā asinīs, gandrīz nav iespējams noteikt citā veidā. Izņēmums var būt tikai urīna analīze.
AST ir atrodams arī miokardos, skeleta muskuļos,aknu un nervu audu šūnas. Tas ir mazāks nierēs, aizkuņģa dziedzerī un plaušās. Ja iepriekšminētie orgāni ir bojāti, tas noved pie tā, ka ASAT līmenis asinīs palielinās un ievērojami pārsniedz normu. Tātad ALAT un ASAT palielināšanās ir pirmā pazīme, ka ar jebkuru no orgāniem, kurā šie fermenti ir ietverti, ir radušās problēmas.
Fermentu norma sievietēm un vīriešiem nav vienāda. Vidēji vīriešiem ALAT nav augstāks par 47 vienībām litrā, bet sievietēm - ALT, AST - abi rādītāji nedrīkst pārsniegt 31 vienību litrā. Bērniem šie rādītāji atšķiras pēc vecuma un dzimuma. Zēniem AST, ALT norma vidēji var būt vairākas vienības litrā vairāk nekā tas pats skaitlis viņu vienaudžiem.
Ne vienmēr šo fermentu pieaugums irslimības pazīme. Piemēram, paaugstināts ALAT, ASAT bieži notiek tiem, kas ir pilnīgi veseli pārvadātājs B hepatīta antigēna Tas liecina, ka aknās ir asimptomātiska, bet aktīvās procesus. Diezgan bieži mātēm ir jāuztraucas par to, kā tika noskaidrots asins analīzes rezultāts - ALAT, bērna ASAT līmenis ir palielināts. Ja bērns ir mazs, un tas nedrīkst pārsniegt 6 mēnešu vecumam - šajā gadījumā līmenis šīm vielām viņa asinīs var tikt pārsniegts, un tas ir - nav pārkāpums normas.
Ja, kā liecina asins analīzes, ALT, ASTgrūtniece nav normāla, visticamāk, tas ir bioloģisku izmaiņu sekas sievietes ķermenī. Aptuveni pirmajos 6 grūtniecības mēnešos ALT var samazināties (bet vairākos gadījumos tas palielinās šajā periodā, kas arī nav slimības pazīme). Turklāt neilgi pirms dzimšanas šo sieviešu enzīmu daudzums var pārsniegt normu divas vai trīs reizes. Parasti to vislabāk pierāda asins analīze. ALAT, ASAT, paaugstināts grūtniecības laikā, parasti nerunā par jebkādu slimību.
</ p>
