Plaušu sitiens kopā ar auskulācijutiek uzskatīta par vissvarīgāko elpošanas orgānu slimnieku klīniskās izmeklēšanas metodi. Klīniskajā praksē plaši tiek izmantota sitiena spēle, neraugoties uz jaunu instrumentālo pētījumu diagnostikas metožu rašanos.
Ierosināta tika sitiena vai situzņēmuma metode1761. gadā Austrijas ārsts Auenbrugger un klīniskajā praksē ieviesa franču ārsts Corvizar. Plaušu lūzums, tāpat kā citi orgāni, tiek veikta ar rokām, nav nepieciešama papildu instrumentu izmantošana, tā ir vienkārša un ļoti informatīva.
Metode ir balstīta uz faktu, ka iekšējie orgāniperkusijas rada dažādas skaņas. Šo skaņu, ko sauc par perkusiju, kvalitāte ir atkarīga no orgānu audu satura un blīvuma. Laikā, kad ķermeņa daļas, kas nesatur gaisu, sitiens tiek veidots dekoratīvs perkusijas skaņa. Līdzīga skaņa tiek veidota, piemēram, ar akustisko sitienu. Ar orgānu skaņu, kas satur daudz gaisa, skaņa ir skaņas. Tādējādi, mainot perkusijas tonusu, ir iespējams novērtēt izmaiņas iekšējos orgānos un to atrašanās vietu.
Parasti virs visa plaušu virsmas dēļlielu gaisa daudzumu nosaka skaņas skaņa. Šo skaņu sauc par skaidru pulmonāru. Ar dažādu slimību attīstību, gaisa saturs plaušās var palielināties vai samazināties, un arī skaņu skaņas izmaiņas.
Skaņu skaņas izmaiņas rodas lēkmes virzienā vai arī dimanīta virzienā, proti, palielinās izteikšanās. Skaņas raksturs ir atkarīgs no gaisa daudzuma un pamatā esošo audu blīvuma.
Perkusijas skaņas niknums notiek pievācot nogulsnes pleiras dobumā, samazinot gaisa daudzumu plaušu audu sakarā ar plaušu fibrozi, iekaisumu attīstībā dažādas izcelsmes, audzēja augšana.
Paaugstināts izteikts laikā novērotā perkusijas laikāar uzkrāšanos plaušu gaisa pārpalikumu, kas notiek ar emfizēmu vai bronhiālo astmu. Augsts skaņas spīdums tiek noteikts lielu dobumu gaisā, kas piepildīts ar gaisu (tuberkulozes dobumos, atverts plaušu abscess, pneumotorakss).
Plaušu topogrāfiskā perkusija tiek pielietota,pirmkārt, lai noteiktu plaušu robežas. Vispirms nosaka plaušu tipu robežas. Parasti, augstums galotnēm atrašanās vietu nosaka ar lielāko no diviem atslēgas kauliem 3-5 cm. Tad atrast zemākā robeža, sākot no labās pusi. Paplašinot gaismu apakšējā robeža tiek izlaists, un augstais diafragmas, tas notiek grūtniecības laikā, ascīts, meteorisms laikā, gluži pretēji, pieaug. Topogrāfisko sitamie plaušu ļauj mums noteikt elpošanas plaušu ekskursiju, ti, to aktīvu mobilitāti, kas ir maksimāli iedvesmu un termiņa laikā atšķirība starp zemāko plaušām. Veseliem cilvēkiem, plaušas ceļojums ir 4-8 cm. Smagos iekaisuma procesiem plaušās, emfizēma, pleirīts, plaušu pnevmoskleroze ekskursijā tiek samazināts. Tas ir saistīts ar elastības samazināšanos un plaušu audu spēju atslābt iedvesmas laikā.
Salīdzinošā plaušu perkusija bija veiksmīgaTo lieto, lai diagnosticētu patoloģiskos procesus jebkurā šo orgānu daļā. Šajā gadījumā perkusijas tonis tiek salīdzināts ar normālu signālu simetriskās zonās. Veseliem cilvēkiem tas ir tāds pats kā kreisajā pusē labajā un kreisajā pusē.
Tādējādi plaušu perkusija, ko veicakomplekss ar citām pacienta klīniskās izmeklēšanas pamatmetodēm, ļauj ātri noteikt izmaiņas plaušu audos un iesniegt provizorisku slimības diagnozi.
</ p>
