"Vankomicīns": antibiotiku grupa, instrukcijas un atsauksmes

"Vankomicīns" no glikopeptidu grupas antibiotikām. Tas spēj izdarīt baktericīdo efektu, deformē šūnu sienu un baktēriju RNS sintēzi, citoplazmas membrānas caurlaidību. Tas darbojas pret Gram-pozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (Ieskaitot celmiem, kuri ražo Penicilināzes un pret meticilīnu rezistents celmus), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Jā | spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (Ieskaitot Clostridium difficile). Ar citām antibiotiku grupām neatklāja krustenisko rezistenci.

vankomicīna antibiotiku grupa

Sastāvs

Antibiotiku glikopeptidu grupā "Vankomicīns" faktiski ir vankomicīns, kas šeit atrodams hidrohlorīda formā, kā arī palīgvielas.

Ietekme no farmakokinētikas

Pēc "vankomicīna" ievadīšanas mutiski, viņšļoti nelielā daudzumā. Neliels zāļu uzsūkšanās palielināšanās tiek novērota zarnu gļotādas iekaisuma gadījumā. Šajā gadījumā pēc zāļu lietošanas 500 miligramu ik pēc sešām stundām asins plazmā aktīvā viela sasniedz maksimālo koncentrāciju no 2,4 līdz 3 mg / l.

Ja ievadāt tādu pašu daudzumu intravenozi, tadpacientiem ar normālu nieru funkciju augstāko saturs būs apmēram 7,3 mg / L. Ievadot intravenozi, "Vankomicīna" apjoma 1000 miligramiem tās koncentrācija asins plazmā būs dubultojies. Tūlīt pēc infūzijas aktīvās sastāvdaļas būs robežās starp 20 un 50 mg / l, un divpadsmit stundas - no 5 līdz 10. Pēc intravenozas 500 miligrami uz vienu stundu vidējo koncentrāciju plazmā beigās pagatavošanai ir aptuveni 33 mg / l, pēc stundām - 7.3 mg / l, pēc četrām stundām, šis rādītājs ir vienāds ar 5,7 mg / l.

Ja jūs ievadāt norādījumus "Vancomicīns" no grupasGlikopeptidu antibiotikas daudzkārt, tā saturs būs līdzīgs vienam pieteikumam. Sadales apjoms svārstās no 0,2 līdz 1,25 l / kg. Ja mēs runājam par bērniem, tostarp jaundzimušajiem, šis rādītājs ir nedaudz zemāks salīdzinājumā ar pieaugušajiem: 0,53-0,82.

Kā ultrafiltracijas rezultātā var redzēt, kaSaturs asins serumā "Vancomycin" daudzumā no 10 līdz 100 mg / l, saistoties ar plazmas olbaltumvielām pie 30-55%. Kad ievada intravenozi, aktīvā viela atrodami dažādos organisma audos (nieres, asinsvadu sieniņu, aknas abscesi sienu, sirds audu gliemežnīcas, gaismas) in šķidrumu (pleiras, ascīts, perikarda, sinoviālo, peritoneālo) ar urīnu (in Inhibējošais paaugstināta mikroorganismu jutīguma koncentrācija).

Tiek atzīmēts, ka "Vancomicīns" no antibiotiku grupasglikopeptìdi iekļūst lēnām cerebrospinālajā šķidrumā, bet iekaisums tā membrānas fiksēts tieši proporcionāls pieaugošo ātrumu pagājušo narkotiku caur hematoencefālisko barjeru.

Antibiotika iekļūst placentas barjerā un attiecīgi iekļūst mātes pienā.

vankomicīna antibiotiku grupas pārskats

Nosaukums "Vancomicīns" (foto) no grupasantibiotikas glikopeptida gandrīz nemetabolizē. Ja nieru darbība ir normāla, vidējais plazmas pusperiods no plazmas svārstās no 4 līdz 6 stundām. Apmēram 75 procenti no devas pirmajās 24 stundās izdalās ar nierēm, izmantojot glomerulārās filtrācijas metodi. Bet žults izdalīšanās vērojama nelielā daudzumā. Tas pats attiecas uz hemodialīzi vai peritoneālo dialīzi.

Vidējais plazmas klīrenss ir aptuveni 0,058l / kg / h, nieru klīrenss - 0,048. Pēc ilgstošas ​​nieru klīrensa "Vankomicīns" izdalās līdz 70 - 80 procentiem. Ja ir nieru darbības traucējumi, šis process palēninās. Anurijas laikā vidējais eliminācijas pusperiods ir 7,5 dienas. Glomerulārās filtrācijas dēļ, dabīgo iemeslu dēļ gados vecākiem pacientiem zāļu "vankomicīns" sistēmiskais un nieru klīrenss var samazināties.

Indikācijas

Kā pierādījums vankomicīna lietošanaino grupas glikopeptīda antibiotikas rīkoties infekcijas un iekaisuma slimību, kurām raksturīga ar smagu norisi un sakarā ar jūtīgi patogēni pret aktīvo vielu un preparātu (nepanesību līdz terapijas atteices vai citām antibiotikām, par kotororym ietvert arī penicilīniem vai cefalosporīniem):

  • endokardīts (kā monoterapija vai kombinēta tipa antibiotiku terapijas daļa);
  • sepse;
  • plaušu abscess;
  • ādas infekcijas;
  • pneimonija;
  • mīksto audu infekcijas;
  • pseidomembranozais kolīts, ko izraisījis Clostridium difficile;
  • meningīts.

vankomicīna antibiotiku grupa

Izlaiduma pamatformas

"Vankomicīnam" ir šādas formas:

  • pulveris, no kura tiek pagatavots infūziju šķīdums (t.i., injekcijas ampulu veidā) 500 miligramos un 1 gramā;
  • liofilizāts, lai iegūtu šķīdumu tajā pašā tilpumā.

Citas zāļu formas, ieskaitot arī suspensijas vai tabletes, nepastāv.

To apstiprina instrukcija par pieteikumu "Vankomicīnam" no glikopeptidu grupas antibiotikām.

Devas

Šo zāļu ievada intravenozi, izmantojotpilinātāji Pieaugušajiem dozēšana ir 500 miligrami, ik pēc sešām stundām vai 1 grams ik pēc 12 stundām. Lai izvairītos no kolapoīdu reakcijām, infūzija ilgst vismaz 60 minūtes. Deva bērniem ir 40 miligrami uz kilogramu dienā, katru reizi ievadot vienu stundu. Pacientiem ar nieru funkcijas traucējumiem izdalīšanās attiecīgi samazinās, pamatojoties uz QC vērtībām.

Arī atkarībā no slimības etioloģijas,"Vancomicīns" ir atļauts izlietot iekšā. Diennakts norma pieaugušajiem svārstās no 500 miligramiem līdz 2 gramiem trīs līdz četrās pieņemšanās, bērniem paredzētā deva ir 40 miligrami uz kilogramu vienā pieņemšanas reizē. Lietojot intravenozi, pieaugušajiem pacientiem atļauts maksimāli 3 līdz 4 gramus.

Blakusparādība

Blakusparādības, kas rodas, lietojot "vankomicīnu" no glikopeptīdu grupas antibiotikām, ir:

  • sirds apstāšanās;
  • pazemināts asinsspiediens;
  • plūdmaiņas;
  • šoks (šie simptomi galvenokārt ir saistīti ar ātru zāļu infūziju);

vankomicīna antibiotiku grupa

  • eozinofilija;
  • neitropēnija;
  • slikta dūša;
  • agranulocitoze;
  • trombocitopēnija;
  • funkcionālo nieru testu deformācija;
  • intersticiāls nefrīts;
  • nieru darbības traucējumi;
  • zvana ausīs;
  • vertigo;
  • eksfoliatīvs dermatīts;
  • nieze dermatozes;
  • ototoksisks efekts;
  • Stīvensa-Džonsona sindroms;
  • vēdera dobuma dermatozes čūla;
  • vaskulīts;
  • nātrene;
  • izsitumi;
  • toksiskas dabas epidermas nekrolīze;

vankomicīna antibiotiku grupa

  • anafilaktoīdā tipa reakcijas;
  • zāļu drudzis;
  • drebuļi;
  • audu nekroze vietās, kur tika ievadīta injekcija, un sāpes šajās vietās;
  • tromboflebīts;
  • eritēma;
  • sarkano kakla sindroma parādīšanās, ko izraisa histamīna izdalīšanās;
  • ādas izsitumi;
  • kakla, sejas, roku un ķermeņa augšdaļas apsārtums;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • vemšana;
  • slikta dūša;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • drebuļi;
  • vājš

Kontrindikācijas

vankomicīna antibiotiku grupas fotoattēls

Starp kontrindikācijām "vankomicīna" lietošanai ir šādas:

  • acīmredzami nieru darbības traucējumi;
  • dzirdes nerva neirīts;
  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • laktācijas periods;
  • paaugstināta pacienta jutība pret vankomicīnu - zāļu aktīvā viela.

Kāda ir glikopeptidu grupas antibiotiku grupas "Vancomicīns" lietošana grūtniecēm un barojošām mātēm?

Saistībā ar to, ka oto- unnefrotoksicitāte, zāles ir aizliegts lietot grūtniecības pirmajā trimestrī. Otrajā un trešajā trimestrī "Vanzomicīns" var lietot tikai tad, ja ir vitāli nozīmīgas indikācijas. Ja rodas vajadzība, jāpārtrauc barošana ar krūti.

Bērnu un gados vecāku cilvēku ārstēšana

Ja jūs lietojat zāles jaundzimušajiem, jums rūpīgi jāuzrauga "vankomicīna" koncentrācija asins plazmā. Tas pats attiecas uz gados vecākiem pacientiem.

Pievērsiet uzmanību

"Vankomicīns" jālieto uzmanīgipie vieglu un vidēji smagu nieru darbības traucējumu, dzirdes traucējumiem (arī vēsturē). Terapeitiskā periodā pacientiem ar nieru slimību un / vai defektiem astoņās krampju nervu pāra laikā ir jāpārbauda nieru funkcija un dzirdi. Zāļu intramuskulāra injekcija ir aizliegta, jo pastāv augsts audu nekrozes risks.

Zāļu mijiedarbība

"Vankomicīna" lietošana kopā ar dažām zālēm var izraisīt vairākas negatīvas reakcijas:

  • ja tas tiek kombinēts ar cisplatīnu, ir apdraudēti polimiksīni, amfotericīns un diurētiskie līdzekļi, nieres un dzirdes orgāni;
  • vienlaikus lietojot kopā ar fenobarbitālu, kortikosteroīdu un heparīna grupu;
  • Pieņemšanas laikā ar bērniem ar anestēziju tiek atklāts ādas eritēma ar kapilāru paplašināšanos sejas laukā; pieaugušajiem var būt sirds ritms un blokādes defekti;
  • kolestiramīns samazina efektivitāti.
  • nepieciešams izvairīties no zāļu pievienošanas antibiotikām, kas saistītas ar beta-laktāma veidu.

vankomicīna grupas antibiotiku analogs

Ārstējot priekšlaicīgus zīdaiņus, ir nepieciešams kontrolēt zāļu koncentrāciju asins serumā. Ārstēšanas laikā ārsts izraksta nieru diagnostiku un dzirdes pārbaudes.

Atsauksmes par "vankomicīnu" no glikopeptidu grupas antibiotikām

Pacientu pārskatos tas ir teikts, ka tas irzāles ir spēcīgas iedarbības antibiotikas, kā rezultātā to var lietot tikai stingrā medicīniskā uzraudzībā. Turklāt daudzi cilvēki atzīmē nopietnas blakusparādības, piemēram, apgrūtināta elpošana, spiediena pazemināšanās, sāpes ausīs un ādas apsārtums.

Ārsts izvēlas "vankomicīna" analogus no glikopeptidu grupas antibiotikām.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogus var identificēt šādi:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabols";
  • "Vankomicīns J";
  • "Vancomicīns Teva";
  • "Vankomicīna hidrohlorīds";
  • "Vankorus";
  • "Vancocin";
  • Vanmiksana;
  • "Vero Vankomicīns";
  • Edicine.

Mēs sniedzām informāciju par zāļu "Vankomicīns" no glikopeptidu grupas antibiotikām. Bet atcerieties, ka jebkuru zāļu iecelšana jāveic speciālistam! Esi vesels!

</ p>
Patīk:
0
Saistītie raksti
Kā notiek antibiotiku audzēšana?
Pseidomembranozais kolīts
Antibiotiku "Zinnat": apmācība
Zāles "Spiramicīns". Instrukcija par
Bioloģiski aktīvā piedeva "Normobakt":
Kad jūs varat dzert alkoholu pēc
Zāļu preparāti. Instrukcijas. Sumamed
Anaferon: lietošanas instrukcijas
"Lasolvan" narkotiku (sīrups bērniem):
Populāras ziņas
uz augšu